маммография

Маммография - это получение детального изображения груди на пленке с помощью специального рентгеновского снимка с низкой дозой облучения (X-Ray). В маммографии используются рентгеновские лучи с низкой дозой, высококонтрастные и высокоплотные пленки и специально разработанные рентгеновские аппараты. Ранняя диагностика очень важна для успеха лечения рака груди. Маммография играет важнейшую роль в ранней диагностике рака груди. По оценкам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, от 85% до 90% новообразований, обнаруживаемых у женщин старше 50 лет, можно обнаружить с помощью маммографии за 2 года до того, как они достигнут обнаруживаемого размера. Преимущества маммографии намного перевешивают потенциальные риски и дискомфорт.

Маммография может выявить изменения в груди, даже если они не ощущаются ни самой женщиной, ни ее врачом. После обнаружения образования маммографию можно использовать, чтобы определить, является ли это раком. Для этого можно провести биопсию с помощью маммографии. Биопсия - это процесс взятия подозрительной ткани и определение наличия рака в лабораторных условиях. Если обнаружено отклонение от нормы, для подтверждения диагноза может использоваться биопсия с помощью специального вида маммографии (стереотаксическая маммография) или ультразвукового исследования.

Виды маммографии

Маммографию можно разделить на две: с контрольной и диагностической целью;

- Контрольная маммография используется для выявления возможного рака груди на ранней стадии у женщин, не имеющих жалоб. Контрольная маммография увеличивает возможность ранней диагностики и значительно увеличивает шансы на успех лечения при регулярном проведении. Каждой женщине старше 40 лет рекомендуется проходить контрольную маммографию один раз в год. Женщины, которые, как предполагается, имеют относительно более высокий риск, могут начать эту практику в более раннем возрасте по рекомендации врача.

- Диагностическая маммография - это метод, используемый для женщин с жалобами на грудную клетку, такими как наличие массы или выделений из груди, а также для женщин с аномальными образованиями при контрольной маммографии. Диагностическая маммография - более подробная процедура и поэтому занимает больше времени, чем контрольная маммография. Диагностическая маммография выполняется для определения точного местоположения и размера подозрительной ткани, а также для осмотра окружающих тканей и лимфатических узлов. Женщин, у которых ранее был рак груди, и женщин с протезами груди (силикон и т. Д.) Можно рассматривать под большим углом во время диагностической маммографии.

Как делается маммография?

Во время маммографии специалист перемещает пациентку в нужное положение и осматривает каждую грудь отдельно. На снимке каждого сопла сопло осторожно помещается на несущие пластины пленки и осторожно прижимается между двумя листами. Эти листы обычно изготавливаются из прозрачного стекловолокна или другого прозрачного пластика. Это сжатие приводит к сглаживанию груди, что делает возможным более успешную визуализацию и исследование тканей. Количество радиации, получаемой тканями, также уменьшается.

В некоторых центрах маммографии специалисты могут размещать адгезивные локаторы на коже груди перед маммографией. Целью этой маркировки может быть выявление образований, не связанных с раком, таких как раны, но может привести к неправильной оценке, или также может быть маркировка потенциальных областей, таких как обнаруженная масса, которая вызывает маммографию. В некоторых центрах маммографии маркер всегда ставится на соску, и радиологи используют этот маркер для определения своего местоположения.

Во время маммографии включается источник рентгеновского излучения, и полученные рентгеновские лучи проходят через сжатую грудь и достигают кассеты с пленкой под грудью. Специальный слой люминофора в кассете с пленкой создает световые фотоны со скоростью падающих на него рентгеновских лучей, и эти световые фотоны регистрируются рентгеновской пленкой, и на пленке происходит потемнение. Поскольку рентгеновские лучи проходят через ткани разной плотности и типа с разной скоростью, визуализируется внутренняя структура груди. Этот двухэтапный метод визуализации позволяет получить очень подробное изображение груди с наименьшим возможным количеством излучения, поскольку оно создается с использованием высокочувствительных рентгеновских пленок и рентгеновских лучей низкой энергии. Обработанные маммографические пленки оценивают радиологи. Радиологи сравнивают маммограммы обеих грудей друг с другом и новые маммограммы со старыми в своих оценках. При оценке рентгенологи изучают тени и распределение плотности ткани груди.

Маммография похожа на отпечаток пальца, она сильно отличается от женщины к женщине, на самом деле, ни одна маммография не похожа на любую другую маммографию. По этой причине очень важно брать не только отчеты о предыдущих контрольных проверках, но также и маммографические снимки, сделанные во время этих контрольных проверок, при переходе к контрольным объектам. Небольшие различия между ранее снятыми маммографическими пленками и недавно снятыми пленками могут позволить диагностировать рак на ранней стадии.

Грудь состоит из жира, соединительной ткани и желез. Образования груди, включая доброкачественные и раковые образования, отображаются на маммографической пленке как белые участки. На маммографической пленке жир кажется черным. Все остальное (секреторные железы, соединительная ткань, опухоли, другие существенные аномалии, такие как микрокальцификация) отображается на маммографической пленке как белый цвет различной степени.

Сжатие груди во время маммографии

Во время маммографии грудь слегка сжимается, чтобы можно было визуализировать максимальное количество ткани. Хотя сжатие груди может вызвать некоторый дискомфорт, он пройдет только в течение короткого времени, необходимого для проведения маммограммы. Во время маммографии вы можете почувствовать сильное сжатие и давление, но это не должно быть болезненным. Если вы испытываете боль, вам следует сообщить об этом специалисту по маммографии. Причины сдавливания груди при маммографии;

1- Когда грудь сжата, ткань груди распространяется на более широкую площадь, перекрытия минимальны, и поэтому анатомия груди и возможные аномалии могут быть лучше визуализированы. Например, недостаточное сжатие приводит к плохой визуализации микрокальцификатов, микрокальцификаты представляют собой крошечные отложения кальция и часто являются ранним признаком рака груди.

2- Наложение теней на нормальные структуры снижает вероятность создания подозрительного изображения.

3- Поскольку будет исследована более тонкая ткань, требуется меньше рентгеновского излучения.

4- Предотвращая перемещение сопла, предотвращается размытие изображений.

5- Рентгеновские лучи не могут рассеиваться в толстых тканях, что снижает качество изображения.